Nghe hai chữ lấy tủy là nhiều anh chị đã rùng mình, phần lớn vì nghe kể lại chứ chưa làm bao giờ. Bài này xin nói thẳng vào nỗi sợ đó: điều trị tủy thực chất là gì, cảm giác ra sao và vì sao đôi khi đây lại là cách giữ được chiếc răng.
- Cơn đau dữ dội mà nhiều người nhớ đời thường là đau của răng đang viêm tủy trước khi điều trị, không phải cảm giác trong lúc bác sĩ làm.
- Tủy đã viêm nặng thì không tự lành lại được; để nguyên sẽ lan xuống chóp chân răng, tạo ổ áp xe và có thể dẫn tới mất luôn chiếc răng.
- Sau khi lấy tủy, răng không còn được nuôi dưỡng như trước nên giòn hơn và dễ nứt vỡ, vì vậy bác sĩ thường khuyên phục hồi thân răng cho chắc chắn.
- Điều trị tủy là điều trị bệnh lý nên anh chị dùng được thẻ BHYT tại Nha Khoa Kỳ Hòa theo phạm vi và mức hưởng ghi trên thẻ.
Ở phòng khám, khi bác sĩ nói "răng này cần điều trị tủy", phản ứng thường thấy của bà con là im lặng một lúc rồi hỏi: "Có đau lắm không bác sĩ?". Nỗi sợ này có gốc rễ từ nhiều năm trước, khi kỹ thuật gây tê và dụng cụ chưa được như bây giờ, và từ những câu chuyện truyền tai nhau. Bài này Nha Khoa Kỳ Hòa xin nói rõ để anh chị hiểu đúng việc mình sắp làm.
Tủy răng là gì và vì sao phải điều trị?
Bên trong mỗi chiếc răng có một khoang rỗng chạy dọc từ thân răng xuống chân răng, gọi là buồng tủy và ống tủy. Trong đó chứa mạch máu và dây thần kinh - phần "ruột sống" của răng, giúp răng cảm nhận nóng lạnh và nuôi răng trong giai đoạn phát triển.
Khi sâu răng ăn sâu qua lớp men và ngà, vi khuẩn chạm tới buồng tủy, tủy sẽ bị viêm. Chấn thương làm nứt vỡ răng cũng dẫn tới hậu quả tương tự. Lúc này anh chị thường thấy các dấu hiệu quen thuộc:
- Đau nhức tự nhiên, nhất là về đêm, đau thành cơn.
- Ê buốt kéo dài khi ăn đồ nóng, lạnh, ngọt, dù đã ngừng ăn.
- Đau lan lên thái dương, lên tai cùng bên.
- Nướu quanh chân răng sưng, có mụn mủ, răng đổi màu sẫm.
Điều quan trọng bà con cần nhớ: tủy đã viêm nặng thì không tự lành lại được. Nếu để nguyên, viêm sẽ lan xuống chóp chân răng, tạo ổ áp xe, gây sưng mặt và có thể dẫn tới mất luôn chiếc răng. Điều trị tủy là cách lấy đi phần tủy đã hỏng, làm sạch và trám bít hệ thống ống tủy lại, để giữ phần thân răng còn dùng được.
Điều trị tủy có đau không?
Đây là câu hỏi trọng tâm nên xin trả lời thẳng thắn.
Cái đau mà nhiều anh chị nhớ đời thật ra thường là cơn đau của răng đang viêm tủy cấp trước khi điều trị, chứ không phải cảm giác trong lúc bác sĩ làm. Răng đang viêm nhức từng cơn, ăn không được ngủ không yên - đó mới là cái đau dữ dội nhất trong câu chuyện này.
Trong buổi điều trị, bác sĩ gây tê tại chỗ trước khi mở buồng tủy. Khi thuốc tê đã có tác dụng, anh chị thường chỉ còn cảm nhận lực tác động, tiếng máy và cảm giác tê ở môi má, chứ không thấy đau nhói như lúc răng đang viêm. Bác sĩ luôn thử độ tê trước khi bắt đầu và có thể bổ sung thêm thuốc tê nếu cần.
Dù vậy, chúng tôi không nói rằng anh chị sẽ không có cảm giác gì. Mức độ cảm nhận khác nhau tùy tình trạng viêm, vị trí răng và cơ địa mỗi người; răng đang viêm cấp hoặc có ổ mủ thì gây tê đôi khi khó đạt hơn. Trong lúc làm, nếu thấy khó chịu, bà con cứ giơ tay ra hiệu để bác sĩ dừng lại xử trí, đừng cố chịu đựng rồi ám ảnh về sau.
Một ca điều trị tủy diễn ra thế nào?
Biết trước các bước sẽ giúp anh chị bớt hồi hộp. Trình tự thường là:
- Khám và chụp phim. Bác sĩ xác định răng cần điều trị, nhìn số lượng và hình dạng ống tủy, đánh giá vùng chóp chân răng.
- Gây tê tại chỗ và thử độ tê.
- Cách ly răng. Răng được cô lập khỏi nước bọt, thường bằng đê cao su, để vi khuẩn trong miệng không lọt vào ống tủy đang mở.
- Mở buồng tủy và lấy tủy. Bác sĩ mở một đường vào buồng tủy, lấy phần tủy viêm hoặc hoại tử ra.
- Đo chiều dài và làm sạch ống tủy. Ống tủy được sửa soạn, bơm rửa nhiều lần bằng dung dịch sát khuẩn. Đây là bước tốn thời gian nhất và cũng quyết định nhiều nhất đến kết quả lâu dài.
- Trám bít ống tủy bằng vật liệu chuyên dụng, rồi trám phục hồi thân răng.
- Chụp phim kiểm tra sau khi trám bít.
Số buổi hẹn tùy răng và tùy tình trạng. Răng cửa một ống tủy thường nhanh hơn răng hàm nhiều ống tủy; răng đang có ổ nhiễm trùng ở chóp có thể cần thêm buổi để đặt thuốc và theo dõi. Bác sĩ sẽ ước lượng và hẹn lịch cụ thể cho anh chị sau khi khám.
Sau điều trị tủy thì răng ra sao?
Vài ngày đầu, anh chị có thể thấy răng hơi ê, gõ vào thấy tưng tức, nhất là khi nhai mạnh. Cảm giác này thường giảm dần. Bà con nhớ uống thuốc theo toa, hạn chế nhai bên răng vừa điều trị cho tới khi phục hồi xong thân răng.
Một điểm rất quan trọng mà nhiều anh chị bỏ qua: răng đã lấy tủy không còn được nuôi dưỡng như trước nên giòn hơn, dễ nứt vỡ khi nhai đồ cứng. Vì vậy bác sĩ thường khuyên phục hồi thân răng cho chắc chắn sau khi trám bít ống tủy, ví dụ trám lớn có chốt hoặc bọc mão răng, tùy mức độ mô răng còn lại. Anh chị quan tâm phần này có thể tham khảo bài giá bọc răng sứ bao nhiêu và trang bảng giá.
Bà con nên liên hệ lại phòng khám nếu sau điều trị mà đau tăng dần thay vì giảm, sưng mặt, sốt, hoặc miếng trám bị bong, răng nứt vỡ. Ngoài ra, răng đã điều trị tủy vẫn cần được kiểm tra định kỳ như các răng khác.
Giữ răng hay nhổ đi cho xong?
Không ít anh chị nghĩ rằng thà nhổ quách cho nhanh, khỏi phải hẹn tới hẹn lui. Đây là quyết định nên cân nhắc kỹ cùng bác sĩ chứ không nên vội.
Một chiếc răng thật, dù đã lấy tủy, vẫn giữ được chân răng trong xương hàm, giữ khoảng cho các răng bên cạnh không xô lệch và giữ được lực nhai quen thuộc. Khi nhổ đi, khoảng trống để lâu sẽ kéo theo chuyện răng đối diện trồi xuống, răng kế bên nghiêng vào, xương hàm vùng đó tiêu dần, rồi sau này muốn trồng lại thì việc lại phức tạp hơn.
Dĩ nhiên không phải răng nào cũng giữ được. Răng vỡ quá sâu dưới nướu, chân răng nứt dọc hoặc mô răng còn lại quá ít thì bác sĩ sẽ trao đổi hướng khác. Cách đúng là đến khám, chụp phim rồi nghe bác sĩ phân tích từng phương án với răng cụ thể của mình.
Điều trị tủy tại Nha Khoa Kỳ Hòa
Nha Khoa Kỳ Hòa là chuyên khoa Răng Hàm Mặt thuộc Trung tâm Y Khoa Kỳ Hòa, giấy phép hoạt động số 00449/HCM-GPHĐ, tại 266A - 268, Đường 3 Tháng 2, Phường Hòa Hưng, TP.HCM. Bác sĩ khám, chụp phim và giải thích rõ tình trạng cùng chi phí trước khi bắt đầu, để anh chị chủ động.
Vì điều trị tủy răng thuộc nhóm điều trị bệnh lý, anh chị có thể dùng thẻ bảo hiểm y tế theo phạm vi và mức hưởng ghi trên thẻ. Chi tiết mời bà con đọc bài điều trị tủy răng và chi phí với BHYT, hoặc xem trang dịch vụ điều trị tủy. Anh chị cần đặt lịch thì gọi Hotline 028.3868.1097 hoặc nhắn Zalo 082.299.3377, trung tâm làm việc Thứ 2 đến Thứ 7, từ 06:30 đến 17:00 và nghỉ Chủ Nhật.
Nói cho gọn, điều trị tủy không đáng sợ như lời đồn, mà thường là cách để giữ lại một chiếc răng vốn đang trên đường mất đi. Nếu anh chị đang bị cơn đau răng hành mỗi đêm, đừng ráng chịu thêm nữa; ghé khám sớm để bác sĩ xem và tư vấn hướng phù hợp với tình trạng của mình.
Câu hỏi thường gặp
Điều trị tủy có đau không?
Cơn đau dữ dội mà nhiều người nhớ thường là đau của răng đang viêm tủy trước khi điều trị. Trong buổi làm, bác sĩ gây tê tại chỗ nên anh chị thường chỉ cảm nhận lực tác động và cảm giác tê, mức độ khác nhau tùy tình trạng viêm và cơ địa mỗi người. Nếu thấy khó chịu, anh chị cứ ra hiệu để bác sĩ dừng lại xử trí.
Điều trị tủy mất mấy lần hẹn?
Tùy răng và tùy tình trạng. Răng cửa một ống tủy thường nhanh hơn răng hàm nhiều ống tủy, còn răng đang có ổ nhiễm trùng ở chóp chân răng có thể cần thêm buổi để đặt thuốc và theo dõi. Bác sĩ sẽ ước lượng và hẹn lịch cụ thể sau khi khám và chụp phim.
Răng lấy tủy rồi có yếu đi không?
Răng đã lấy tủy không còn được nuôi dưỡng như trước nên giòn hơn và dễ nứt vỡ khi nhai đồ cứng. Vì vậy bác sĩ thường khuyên phục hồi thân răng cho chắc chắn sau khi trám bít ống tủy, bằng trám lớn có chốt hoặc bọc mão, tùy lượng mô răng còn lại.